Relaksacja mięśni Rocuronium Bromide Injection Adiunkt Znieczulenie ogólne

Relaksacja mięśni Rocuronium Bromide Injection Adiunkt Znieczulenie ogólne

Produkt: Rocuronium Bromide Injection

Specyfikacja: 5 ml: 50 mg, 2,5 ml: 25 mg

Standard: BP, USP

Pakowanie: 10 fiolek / pudełko

Opis:

Rocuronium (rapid onset-curonium) is a desacetoxy analogue of vecuronium with a more rapid onset of action. Rocuronium (curonium o szybkim początku) jest desacetoksyanalogiem wekuronium o szybszym początku działania. It is an aminosteroid non-depolarizing neuromuscular blocker or muscle relaxant used in modern anaesthesia, to facilitate endotracheal intubation and to provide skeletal muscle relaxation during surgery or mechanical ventilation. Jest to niedepolaryzujący bloker nerwowo-mięśniowy lub zwiotczający mięśnie, stosowany w nowoczesnym znieczuleniu, w celu ułatwienia intubacji dotchawiczej i zapewnienia rozluźnienia mięśni szkieletowych podczas operacji lub wentylacji mechanicznej.

Wskazanie

Dla pacjentów hospitalizowanych i ambulatoryjnych jako dodatek do znieczulenia ogólnego, aby ułatwić zarówno szybką sekwencję, jak i rutynową intubację tchawicy oraz zapewnić rozluźnienie mięśni szkieletowych podczas operacji lub wentylacji mechanicznej.

Farmakodynamika

Neuromuscular blocking agents are drugs that cause skeletal muscle relaxation primarily by causing a decreased response to the neurotransmitter acetylcholine (ACh) at the myoneural (neuromuscular) junction of skeletal muscle. Środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe są lekami, które powodują rozluźnienie mięśni szkieletowych głównie poprzez spowodowanie zmniejszonej odpowiedzi na neuroprzekaźnik acetylocholinę (ACh) na połączeniu mięśniowo-nerwowym mięśnia szkieletowego. At that site, ACh normally produces electrical depolarization of the postjunctional membrane of motor end-plate, which leads to conduction of muscle action potential and subsequently induces skeletal muscle contraction. W tym miejscu ACh zwykle powoduje elektryczną depolaryzację błony pooperacyjnej płytki końcowej silnika, co prowadzi do przewodzenia potencjału czynnościowego mięśni, a następnie indukuje skurcz mięśni szkieletowych. Neuromuscular agents are classified as depolarizing or nondepolarizing. Leki nerwowo-mięśniowe są klasyfikowane jako depolaryzujące lub niedepolaryzujące. Rocuronium is a nondepolarizing neuromuscular blocking agent with a rapid to intermediate onset depending on dose and intermediate duration. Rocuronium jest niedepolaryzującym środkiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe o szybkim lub pośrednim początku zależnym od dawki i średniego czasu trwania. Rocuronium, like vecuronium is longer acting in infants than in children. Rocuronium, podobnie jak wekuronium, dłużej działa u niemowląt niż u dzieci. However, unlike vecuronium, rocuronium retains the characteristics of an intermediate-acting NMBD in infants. Jednak, w przeciwieństwie do wekuronium, rokuronium zachowuje cechy NMBD o pośrednim działaniu u niemowląt.

Mechanizm akcji

Rocuronium acts by competing for cholinergic receptors at the motor end-plate. Rocuronium działa poprzez konkurowanie o receptory cholinergiczne na płycie końcowej silnika. This action is antagonized by acetylcholinesterase inhibitors, such as neostigmine and edrophonium. Działanie to jest antagonizowane przez inhibitory acetylocholinoesterazy, takie jak neostygmina i edrofonium. Rocuronium acts by competitively binding to nicotinic cholinergic receptors. Rocuronium działa poprzez konkurencyjne wiązanie z nikotynowymi receptorami cholinergicznymi. The binding of vecuronium decreases the opportunity for acetylcholine to bind to the nicotinic receptor at the postjunctional membrane of the myoneural junction. Wiązanie wekuronium zmniejsza możliwość wiązania się acetylocholiny z receptorem nikotynowym na błonie pooperacyjnej błony mięśniowo-nerwowej. As a result, depolarization is prevented, calcium ions are not released and muscle contraction does not occur. W rezultacie zapobiega się depolaryzacji, jony wapnia nie są uwalniane, a skurcz mięśni nie występuje. Evidence also suggests that nondepolarizing agents can affect ACh release. Dowody sugerują również, że niedepolaryzujące czynniki mogą wpływać na uwalnianie ACh. It has been hypothesized that nondepolarzing agents bind to postjunctional ("curare") receptors and may therefore interfere with the sodium and potassium flux, which is responsible for depolarization and repolarization of the membranes involved in muscle contraction. Postawiono hipotezę, że środki niedepolarzingowe wiążą się z receptorami postjunkcyjnymi („curare”), a zatem mogą zakłócać przepływ sodu i potasu, który jest odpowiedzialny za depolaryzację i repolaryzację błon zaangażowanych w skurcz mięśni.